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身體常有不明淤血要小心 或隱藏重大病癥

http://www.huanbohainews.com.cn 2012-02-17 14:42 來源: CNTV健康臺

  核心提示:你是否也出現過這樣的疑惑:明明就不記得撞到東西,但為什麼身上卻無端冒出淤血?除了淤血青一塊紫一塊影響美觀以外,最令人擔心的還是自己會不會得了重大疾病?

  要小心臉部、胸腹、背部的不明淤血

  我為什麼常淤血?每當聽到患者這麼問,醫生都會反問:除了皮膚以外,還有別的地方也會出血嗎?因為擔心的是出現在體內、全身性的淤血。

  一般碰撞造成的淤血多出現在四肢,若是出現在臉部、胸腹、背部等軀乾處的不明淤血,就要特別注意。如果皮膚淤血並合並牙齦流血、鼻血、痔瘡出血或月經量很大,而且頻繁出血時,就必須做血液檢查,因為有可能是血液性、全身性的疾病,甚至可能是癌癥。

  不過也不必太緊張,絕大多數人經抽血檢查後,發現淤血只是碰撞造成,例如有人天生血管脆性高,會比一般人來得容易出血,只是撞到時沒注意。

  阿斯匹靈、心髒病藥、銀杏、魚油吃過量易淤血

  有時候則是服藥所引起。哪些藥會讓你容易淤血?基本上,只要吃有抗凝血作用的藥物,就比較容易產生皮下出血,包括止痛藥、心髒病藥、阿斯匹靈、銀杏、大蒜精、魚油,甚至是維生素E等脂溶性維生素、活血中草藥等。

  尤其老年人皮膚薄易撞傷,再加上同時看很多科門診,自己又吃保健食品或中草藥,很容易重復吃到太多具抗凝血效果的藥物。東吃一種西吃一種,合起來的量就滿驚人的。

  而年輕人常熬夜,肝功能不好會影響凝血因子的制造;有些人服用通血路、清油脂的中藥也會抗凝血,只要不吃,淤血頻率就會降低了。

  前24小時先冰敷,之後再熱敷、按摩

  血管碰撞受傷時,血小板會聚集形成血塊,把血管的破洞堵住,已經溢出去的血液則形成淤血,就算都不揉不擦藥,大約7天後也會完全分解消褪。

  若想加速消除淤血,前24?48小時應先冰敷、讓血管收縮,等血管破洞修復後再熱敷,否則加熱會讓血液循環更活絡,溢出血管的淤血會更大塊。

  有人認為撞傷後趕快揉就不會產生淤血,這也是不對的,撞到時血已經跑出來了,想要揉散淤血,至少也要等過了24小時再說。

  醫生提醒,淤血如果很大片、顏色很深,就代表血塊多且厚,如果不處理,會影響周邊循環,但如果推揉太用力,也可能會因為摩擦破皮而感染;熱敷時也要注意熱度,當心燙傷。

  民間有一說是只要拿雞蛋在淤血處滾一滾,就能夠把『淤血』吸走,聽起來非常神奇。醫生說,雖然不知道『雞蛋會吸走淤血』的依據是什麼,但至少煮熟的雞蛋可以拿來溫熱、按摩患處,類似中醫的溫灸法。

  由於紅血球裡含有膽紅素,所以一般淤血會先呈現深紫紅色,接著慢慢擴散;很多人會疑惑淤血怎麼好像變嚴重了,但其實只是血塊正在分解。接著,膽紅素會生成膽綠素,等到淤血逐漸變成黃綠色,就代表血塊快要分解完了。

  有些人的淤血過了很久都還有淡淡的黃色影子,可能是血塊溶解後的色素沈淀,就像受傷後疤痕顏色會變得比較深一樣,不必太擔懮。但如果7天後淤血整塊都沒消,甚至還變得更大、顏色更深,就可能是其他疾病的表現,必須立刻就醫檢查。

  藥膏、紫雲膏、姜沾米酒涂擦患處,加速淤血消褪

  在沒有外傷及閉鎖性骨折的前提下,除熱敷、按摩外,還有哪些方法可以加快淤血消褪的速度?

  在西藥部份,能消除淤血的喜療妥藥膏內含肝素,經由皮膚吸收,可以抑制凝血、讓淤血較易消除,但如果擦太多會讓附近微血管出血,反而造成淤血。有人撞傷淤血,本想說多擦幾次效果會比較好,結果淤血反而變得更大,要按照使用說明、不能隨便亂用。

  中藥部份,戴承正推薦使用紫雲膏,因為內含麻油,可以活血化瘀。

  不過,有時候血塊散了,受傷的地方卻還是會覺得怪怪的、血液循環不太好。

  舉例說,有的患者腳踝嚴重扭傷,出現大片淤血,但在血塊消褪後,傷處摸起來還是泡泡的、腫腫的,壓下去會疼痛,活動時也不太舒服,天冷時傷腳的溫度和另一只腳不同;這種『瘀』會阻礙體內氣血運行,必須就醫治療,否則會由下往上影響到膝蓋、胯部、腰部。

  中醫的治療方式包括服中藥調體質、熱敷、推拿、放血、溫灸等。沈邑穎表示,中醫認為『血』本身不會流動,而是『氣』在推動血的運行,放血療法除了放出血,也會放出氣。如果有人氣較虛,放血後容易頭暈,這時立刻溫灸即可補氣。

  不過,每個人的體質不同,必須由中醫判斷該用哪種方法治療,千萬不要隨便放血。

  攝取膠原蛋白、維生素B、維生素C,多運動,都可以讓血管更健康,減少淤血

  老年人因為皮膚薄,容易因碰撞而受傷,瘦子和吃全素的人也比較容易淤血。原因除了皮下脂肪少、較難保護血管外,營養攝取不足、血管耐受性不好也有影響。建議容易淤血的人可以多攝取膠原蛋白、維生素B、維生素C等,平時也要多做運動來訓練血管的收縮能力,增強血管壁的彈性與耐受性。

  而在中醫看來,常淤血代表身體某些地方不正常,應該要調理體質纔能治本。

  舉例說,氣虛、血熱體質都會讓人容易淤血,但治療方式卻截然不同。例如臉色蒼白、手腳冰冷的人,和面色泛紅、手腳發熱的人,用藥就會完全不同;前者氣虛,必須用黃耆補元氣,後者血熱,則該用黃連清熱。至於體質的判斷與該吃哪些中藥,都應該由中醫診斷,切勿自行抓藥,以免吃錯了更傷身。

  不明淤血可能是哪些重大疾病的前兆?   

  1.不明原因性血小板低下癥ITP

  有些人血小板不足,微小血管容易破裂出血,在四肢可以看到小血點,抽血檢查時會發現血小板低下,可用類固醇治療。

  ITP好發族群為20?40歲的女性,原因可能是病毒感染、自體免疫疾病或其他潛在疾病的早期表現,例如紅斑性狼瘡等。

  追蹤發現,門診中有好幾個ITP病人其實患有紅斑性狼瘡。一開始可能驗不出來,但是中醫要警覺,如果看到ITP患者,而且又是年輕女性,要格外謹慎,請病人持續回診追蹤。

  2.內出血

  軀乾出現大片淤血,很可能是內髒出血、主動脈剝離大出血造成,千萬不能掉以輕心。

  3.肝功能差

  肝髒負責制造凝血因子,如果肝功能不好、肝硬化、B型與C型肝炎都會造成凝血異常;此外,經常出現不明淤血,也有可能是罹患了白血病或血癌。

  4.腦下垂體腫瘤或腦瘤

  (責任編輯:徐曉宇)

編輯 柳麗珠
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